Від традицій давнини до сучасності...

(0960) 53-45-90

8 поширених ЗПСШ: що вам потрібно знати

Для багатьох ізоляція була невід’ємною частиною життя під час COVID-19. Однак нові дані про захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), свідчать про те, що людям все ще вдається збиратися разом і заразитися не тільки коронавірусом.

Згідно з попередніми даними Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC) щодо ЗПСШ, у 2021 році понад 2000 дітей народилися з сифілісом, яким вони заразилися від своїх матерів. Ця цифра становить 108% зростання порівняно з минулим роком. 1

Хоча дані ще підраховуються, вони описують постійне зростання вродженого сифілісу. У 2010 році лише 29 штатів і округ Колумбія мали хоча б один випадок, згідно зі статистикою CDC. У 2019 році 43 штати та Вашингтон, округ Колумбія, мали принаймні один випадок. 1

Дані CDC також розповідають іншу історію, яка на перший погляд є трохи оманливою. У 2019 році кількість випадків хламідіозу та гонореї зросла на 19% та 56% відповідно. 2 Тоді з 2019 по 2020 рік хламідіоз і гонорея знизилися на 14% і 7% відповідно. 3

Чому вроджений сифіліс збільшився, а інші ЗПСШ зменшився? Відповідь, каже CDC, полягає в тому, що скринінг зменшився. З міркувань безпеки клініки могли скоротити обстеження, а люди з симптомами могли залишатися вдома через страх заразитися COVID-19. 3

Вакцини проти COVID-19 і протоколи профілактики можуть дещо полегшити цю невпевненість. Загальні симптоми ЗПСШ, такі як відчуття печіння під час сечовипускання, свербіж і виразки на статевих органах, вимагають негайного звернення до лікаря. Однак деякі можуть не відчувати жодних симптомів, що підкреслює необхідність періодичного тестування.

Неліковані ЗПСШ можуть призвести до тривалих захворювань і безпліддя. Доброю новиною є те, що більшість ЗПСШ можна лікувати. Захисні засоби, такі як презервативи, можуть зменшити ризик зараження ЗПСШ. Однак вони не ідеальні, що підкреслює необхідність ознайомитися із симптомами поширених інфекцій.

Знання, на що слід звернути увагу, може допомогти вам боротися зі ЗПСШ до того, як вони завдадуть довгострокової шкоди людині або поширяться в суспільстві. Ось що вам потрібно знати про вісім поширених ЗПСШ.

1. Вірус папіломи людини (ВПЛ)

За останні роки громадська обізнаність щодо ВПЛ зросла, значною мірою завдяки наявності вакцини проти ВПЛ. Можливо, ви помітили рекламу цієї нової профілактики, яка стала звичайною вакциною для дітей віком 11 і 12 років. 4 І є вагома причина для маркетингового блиску.

За оцінками CDC, у 2018 році було зареєстровано близько 43 мільйонів випадків ВПЛ, багато з яких траплялися серед підлітків і 20 років. Деякі, але не всі типи ВПЛ викликають генітальні бородавки. 5

Ці рожеві або тілесного кольору шишки можуть свербіти, викликати дискомфорт і кровоточити. 6 Більше занепокоєння викликають штами вірусу, які можуть викликати рак шийки матки, рак пеніса або рак ротової порожнини та горла. Медичні працівники можуть виявити ВПЛ, яке є одним із найпоширеніших ЗПСШ у США, за допомогою звичайного мазка ПАП. Для тих, хто ще не вакцинований, звернення до вакцинації може значно зменшити цей ризик, захистивши від штамів, які, швидше за все, викликають рак. 5

2. Герпес

Герпес є одним із найзаразніших — і найдорожчих — ЗПСШ. Дослідження BMJ Open 2022 року підрахувало, що річна вартість супресивної терапії може коливатися від 240 до 2580 доларів на рік. 7

Існує два штами вірусу: простий герпес типу 1 (ВПГ-1) і простий герпес типу 2 (ВПГ-2), обидва з яких передаються статевим шляхом і викликають генітальний герпес. Оральний герпес може проявлятися у вигляді герпесу або гарячкових пухирів, а також виразок на геніталіях або анальному отворі. Як і сифіліс, герпес може вражати плід, особливо після нової інфекції в першому триместрі. 8

3. Сифіліс

Історія наповнена відомими та сумнозвісними хворими на сифіліс, одним із яких був Аль Капоне. Зрештою, стан бандита, що погіршувався, відправив його зі знаменитої в’язниці на острові Алькатрас на смертне ложе. 9

Як і багато ЗПСШ у цій статті, сифіліс пов’язаний із соціальними детермінантами здоров’я. Дослідження захворювань, що передаються статевим шляхом у 2022 році , вказує на безпритульність, діагноз ВІЛ та історію вживання тютюну чи наркотиків як фактори ризику для цієї ЗПСШ, яку спричиняє бактерія під назвою Treponema pallidum . 10

Прямий контакт із раною сифілісу, яка називається шанкром, може призвести до передачі. Інфекція може початися з округлої, твердої, безболісної виразки на пенісі, піхві, анусі або роті. Іноді ці виразки залишаються непоміченими, тому що вони безболісні, а потім симптоми зникають. Однак на цій стадії інфекція продовжує прогресувати. Якщо не лікувати, пізніші стадії захворювання можуть пошкодити серце, кровоносні судини, печінку, кістки, суглоби та шкіру. 11

4. Гепатит

Ви можете пригадати широко розрекламовану рекламну кампанію, в якій представники бебі-буму заявляли про свою готовність вилікуватися від гепатиту С. Профіль хвороби різко зріс, коли в 2014 році з’явилася нова терапія. 12

Гепатит, хвороба, яка призводить до запалення печінки та фіброзу, може передаватися статевим та іншим шляхом. Він буває кількох форм, хоча всі симптоми подібні: втома, нудота, блювота, біль у шлунку, темна сеча, пожовтіння шкіри та очей. 13

Вірус гепатиту А (ВГА), який іноді передається статевим шляхом, зазвичай виявляється в калі. Він може поширюватися в домогосподарстві внаслідок близького особистого контакту, забруднення їжі чи води та міжнародних подорожей. Вакцина проти HAV доступна. 14

Вірус гепатиту B (HBV) також передається статевим шляхом. Зараження часто відбувається через обмін рідинами організму, але воно також може статися через спільні голки або передаватися від матері до дитини під час пологів. Від цього вірусу також існує вакцина. Існує більш хронічна форма гепатиту В, яка може призвести до серйозних пошкоджень печінки, включаючи рубці, рак, печінкову недостатність і смерть. 15

Як і HBV, статевий акт також може поширювати вірус гепатиту С (HCV), який переноситься кров’ю, спермою та іншими рідинами організму. На жаль, не існує вакцини проти гепатиту С, яка б захистила від зараження гепатитом С, хоча є доступні методи лікування. Це ЗПСШ також може призвести до печінкової недостатності та смерті. 16

5. Трихомоніаз

На відміну від інших ЗПСШ, описаних у цій статті, трихомоніаз, який іноді називають «трихомонадом», є паразитарною інфекцією, спричиненою паразитом Trichomonas vaginalis . 17 Згідно з оглядом Міжнародного журналу акушерства та гінекології за 2021 рік, трихомоніаз є однією з найбільш виліковних ЗПСШ, але має серйозні наслідки для вагітних жінок . Дослідники виявили, що ця паразитарна інфекція може призвести до передчасних пологів, низької ваги при народженні та розриву оболонок перед пологами. 18

У жінок симптоми трихомоніазу можуть включати свербіж, печіння, почервоніння або болючість статевих органів; дискомфорт під час сечовипускання є поширеним явищем, як і рідкі виділення, які можуть бути прозорими, білими, жовтуватими або зеленуватими з незвичайним запахом. У чоловіків симптоми можуть включати свербіж або подразнення всередині статевого члена, печіння після сечовипускання або еякуляції або деякі виділення з статевого члена. Оскільки чоловіки зазвичай не відчувають симптомів, вони часто не знають, що інфіковані, не звертаються за медичною допомогою і таким чином випадково поширюють цього паразита іншим партнерам. Без лікування ця інфекція може розтягнутися на місяці або роки. 17

6. Гонорея

В Англії 19-го століття гонорея була настільки проблематичною, що парламент прийняв закон, щоб перешкодити «небезпечній недузі припікання». Є також докази того, що хвороба вражала римську армію ще в 100 році до нашої ери. 19

У більш сучасні часи гонорея може зростати через пандемію. 20 Крім того, згідно з CDC, стійкий до антибіотиків штам захворювання стає все більш поширеним, що ускладнює його лікування. Відомство спостерігає за його поширенням. 21

Бактерія Neisseria gonorrhea , яка процвітає в теплих і вологих місцях, таких як уретра, очі, горло, піхва, задній прохід, а також жіночі статеві органи та репродуктивний тракт, є відповідальною за це захворювання. Серед поширених ознак – виділення зі статевих органів, печіння або біль під час сечовипускання. У нелікованих жінок може виникнути запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ), яке без медичного втручання може призвести до безпліддя та смерті. 22

7. Хламідіоз

Бактерія Chlamydia trachomatis є відповідальною за це ЗПСШ, яке може не мати ознак або симптомів. Інші, однак, можуть відчувати печіння під час сечовипускання або аномальні виділення з піхви чи статевого члена. 23

Як і гонорея, хламідіоз також може призвести до ЗЗОМТ у жінок і подальшого безпліддя, позаматкової вагітності або хронічного тазового болю. 23 Робоча група з профілактичних послуг США оновила свої рекомендації щодо хламідіозу в 2021 році. Згідно з новими рекомендаціями, всі сексуально активні жінки віком від 24 років повинні пройти обстеження. Крім того, скринінги повинні бути регулярними для жінок віком від 25 років, які мають підвищений ризик інфікування. 25

8. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)

Якщо ви мандруєте, ви, можливо, бачили рекламу, що розклеює потяги та автобуси для доконтактної профілактики (PrEP), препарату, який допомагає запобігти зараженню вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). 26 PreP є одним із двох останніх досягнень проти ВІЛ, інший – препарат, який можна приймати після підозри на контакт. 27 Нарешті, для тих, хто вже інфікований, препарати проти ВІЛ можуть підштовхнути вірус до ремісії, хоча наразі немає ліків. Таким чином, противірусні препарати необхідно приймати регулярно протягом усього життя.

Ці нові розробки є гарною новиною, оскільки наслідки для ВІЛ серйозні. ВІЛ може призвести до СНІДу — синдрому набутого імунодефіциту. Це ЗПСШ, яке послаблює імунну систему, може бути небезпечним для життя, якщо його не лікувати. 28 Згідно з даними CDC, серед нових випадків ВІЛ у 2019 році 65% виникли внаслідок статевого контакту між чоловіками, 23% — від гетеросексуального контакту, 7% — від вживання ін’єкційних наркотиків, а 4% — від чоловіка до чоловіка. статеві контакти чоловіків та вживання ін’єкційних наркотиків. 29 Мати також може передати ВІЛ своїй дитині. 30

Під час ранньої стадії ВІЛ люди можуть відчувати набряк залоз, лихоманку, болі в м’язах, головні болі або сильну втому, що триває протягом 2-4 тижнів. Потім хвороба прогресує до «клінічної латентності», під час якої симптоми можуть зникати роками, залежно від того, чи отримує людина лікування. Під час пізньої стадії ВІЛ, відомої як СНІД, вірус настільки послабив імунну систему, що може статися незрозуміла та значна втрата ваги, а також нічна пітливість, лихоманка, часті та важкі рідкісні інфекції, постійний сухий кашель і незвичайні висипання на шкірі. 31

За даними CDC, у 2019 році у майже 37 000 американців було діагностовано ВІЛ. На щастя, з 2015 по 2019 рік це зменшення на 9%. 29 Презервативи є ефективним, хоча й не ідеальним, методом запобігання вірусу. 32

Вжиття заходів

На жаль, зволікання з лікуванням ЗПСШ є поширеним явищем. У дослідженні Open AIDS Journal 2013 року майже третина чоловіків і жінок відкладали звернення за допомогою або лікуванням ЗПСШ більше семи днів. Поширеними причинами затримок були страх бути звинуваченим партнером, брак часу або те, що було надто важко пройти тестування. 33

Ці затримки прирівнюються до підвищеної передачі ЗПСШ, а також підвищеного ризику серйозних ускладнень. Наприклад, нелікований ЗЗОМТ може призвести до утворення рубців на фаллопієвих трубах, а інфекції сифілісом, гонореєю або герпесом підвищують ризик зараження ВІЛ. 34 Отже, за даними Американського коледжу акушерів і гінекологів, нелікований ЗЗОМТ призводить до безпліддя приблизно у кожної 10 жінки. 35

Майбутні наслідки — для ваших партнерів і майбутніх дітей — зрозумілі: якщо ви відчуваєте симптоми ЗПСШ або поведінку, яка підвищує ризик, негайно пройдіть обстеження та зверніться за лікуванням.

Список літератури

  1. Вроджений сифіліс: попередні дані за 2020 рік. Центри з контролю та профілактики захворювань . Доступ 28 січня 2022 р.
  2. Епіднагляд за захворюваннями, що передаються статевим шляхом, 2019 . Центри контролю та профілактики захворювань.
  3. 2020 STD Trend Report . Центри контролю та профілактики захворювань.
  4. Вакцина проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  5. Факти ЗПСШ – вірус папіломи людини (ВПЛ) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  6. Генітальні бородавки симптоми і лікування . Відвертати.
  7. Lee SWH, Gottlieb SL, Chaiyakunapruk N. Схема використання ресурсів охорони здоров’я та витрати, пов’язані з діагностикою та лікуванням вірусу простого герпесу: систематичний огляд . BMJ Open . 2022;12(1):e049618.
  8. Факти ЗПСШ – генітальний герпес . Центри контролю та профілактики захворювань.
  9. Інфекційна хвороба, яка привела Аль Капоне з Алькатраса . PBS NewsHour.
  10. Форд Дж.С., Шевчик І., Юн Дж. та ін. Фактори ризику сифілісу у великому міському відділенні невідкладної допомоги . Захворювання, що передаються статевим шляхом . 2022;49(2):105-110.
  11. Факти ЗПСШ – сифіліс . Центри контролю та профілактики захворювань.
  12. FDA схвалив новий препарат від гепатиту С Harvoni . Kaiser Health News.
  13. Що таке вірусний гепатит ? Центри контролю та профілактики захворювань
  14. Запитання та відповіді щодо гепатиту А для медичних працівників . Центри контролю та профілактики захворювань.
  15. Запитання та відповіді щодо гепатиту В для медичних працівників . Центри контролю та профілактики захворювань.
  16. Запитання та відповіді щодо гепатиту С для медичних працівників . Центри контролю та профілактики захворювань.
  17. Трихомоніаз – інформаційний бюлетень CDC . Центри контролю та профілактики захворювань.
  18. Гервен О.В., Крейг-Кун М.Ц., Джонс А.Т. та ін. Трихомоніаз і несприятливі результати пологів: систематичний огляд і мета-аналіз . BJOG: Міжнародний журнал акушерства та гінекології . 2021;128(12):1907-1915. Доступ 27 січня 2022 р.
  19. Хосе П.П., Вівеканандан В., Собханакумарі К. Гонорея: Історичний погляд . JSSTD . 2020; 2 (2): 110-114.
  20. Pinto CN, Niles JK, Kaufman HW та ін. Вплив пандемії COVID-19 на скринінг на хламідіоз і гонорею в США . Американський журнал превентивної медицини . 2021;61(3):386-393.
  21. Антибіотикорезистентна гонорея . Центри контролю та профілактики захворювань.
  22. Гонорея – інформаційний бюлетень CDC (детальна версія) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  23. Chlamydia – Інформаційний бюлетень CDC (детальний) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  24. den Heijer CDJ, Hoebe CJPA, Driessen JHM, Wolffs P, van den Broek IVF, Hoenderboom BM, Williams R, de Vries F, Dukers-Muijrers NHTM. Chlamydia trachomatis і ризик розвитку запальних захворювань органів малого таза, позаматкової вагітності та жіночого безпліддя: ретроспективне когортне дослідження серед пацієнтів первинної медичної допомоги . Clin Infect Dis. 15 жовтня 2019;69(9):1517-1525. doi: 10.1093/cid/ciz429.
  25. Робоча група профілактичних послуг США. Скринінг на хламідіоз і гонорею: Рекомендація робочої групи з профілактичних послуг США . ДЖАМА . 2021;326(10):949-956.
  26. PrEP (передконтактна профілактика) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  27. PEP (Постконтактна профілактика) . Центри контролю та профілактики захворювань.
  28. Про ВІЛ . Центри контролю та профілактики захворювань.
  29. Основна статистика . Основи ВІЛ. Центри контролю та профілактики захворювань.
  30. Шляхи передачі ВІЛ . Центри контролю та профілактики захворювань.
  31. Симптоми ВІЛ . HIV.gov.
  32. Профілактика ВІЛ . Центри контролю та профілактики захворювань.
  33. Малек AM, Chang CCH, Clark DB, Cook RL. Затримка звернення за допомогою щодо захворювань, що передаються статевим шляхом, у молодих чоловіків і жінок, які відвідують державну клініку ЗПСШ . Open AIDS J . 2013;7(1):7-13.
  34. ЗПСШ та ВІЛ—інформаційний бюлетень CDC . Опубліковано 12 квітня 2022 р. Переглянуто 18 травня 2022 р.
  35. Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) . Американський коледж акушерів і гінекологів.

Джерело: pfizer.com

Поділитися

Back To Top